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Traitements ATM

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Les symptômes dus au dysfonctionnement des articulations temporo-mandibulaires sont complexes, et dépendent de nombreux facteurs. Tout d’abord, il faut dire que plusieurs traitements des ATM peuvent être proposés. Le botox a pour effet de diminuer la force des contractions musculaires et la pression qui s’exerce sur l’articulation. Explications.

Le traitement des Articulations Temporo Mandibulaires (ATM)

L’articulation temporo-mandibulaire (ATM) relie le maxillaire inférieur (la mandibule) au reste du crâne. En effet, elle permet la mobilité de la mandibule et les mouvements nécessaires pour parler, manger et déglutir. Les symptômes des troubles de l’ATM peuvent aller d’un simple inconfort à des douleurs extrêmes : capacité limitée à ouvrir la mâchoire, craquements de l’articulation, inflammation de l’articulation, douleurs lors de la mastication, problèmes d’ouïe, etc.

Le diagnostic est posé après examen médical, à l’aide d’imageries radiologiques comme le scanner ou l’IRM.

Le traitement des articulations temporo mandibulaires est progressif. Ainsi, le Service de chirurgie maxillo-faciale du Dr. Alexandra Huart participe à la prise en charge des patients souffrant des ATM. Ce traitement requiert habituellement une approche interdisciplinaire qui peut également impliquer un dentiste ou un orthodontiste.

 

Comment se déroule le traitement ?

Les douleurs au niveau des articulations temporo-mandibulaires peuvent être dues à des pathologies telles que l’ostéoporose, le bruxisme ou un traumatisme. Elles pourront alors faire l’objet d’un traitement à la toxine botulique injectée en intramusculaire.

Une injection de toxine botulique pour les ATM permet de rétablir l’équilibre entre les muscles qui interviennent dans la mobilité de la mâchoire, tout en diminuant la force des contractions musculaires de l’appareil manducateur.

Les injections de Botox ne nécessitent aucune anesthésie. De plus, le Dr. Alexandra Huart utilise des aiguilles extrêmement fines qui sont indolores. La solution concentrée est injectée de façon précise dans le muscle concerné, de manière à éviter sa diffusion aux autres muscles de la mâchoire non ciblés dans le traitement des Articulations Temporo Mandibulaires.

Ces injections de toxine botulique pour les ATM devront être renouvelées en fonction de la durée d’action de la toxine botulique, c’est-à-dire tous les 4 ou 5 mois environ. L’administration d’arthrum peut aussi être proposée comme traitement supplémentaire de l’ATM, afin de favoriser une meilleure mobilité, et réduire les risques de frottement entre les deux os de la mâchoire.

Quels sont les résultats et avantages du traitement ?

En rétablissant l’équilibre normal entre les muscles élévateurs et abaisseurs de la mâchoire, les injections du Botox permettent de remédier à l’hypertrophie du muscle masséter, et de rétablir l’harmonie du tiers inférieur du visage. Cela a pour avantage de soulager les douleurs ressenties au niveau de l’articulation temporo-mandibulaire.

Dans le cas d’une réduction de la largeur ou du volume de la mâchoire, le résultat commence à être remarquable un mois après. Il devient optimal du 3ème au 9ème mois suivant l’intervention. Cependant des injections d’entretien doivent être administrées tous les 6 mois pour faire perdurer le résultat.

Dans le cas d’un traitement du bruxisme, les effets bénéfiques sur le serrement ou le grincement des dents sont observés après quelques jours. Là aussi, des injections d’entretien seront nécessaires pour perpétuer le résultat.

En somme, l’injection de toxine botulique pour les ATM apparaît comme une alternative heureuse au traitement des Articulations Temporo Mandibulaires.

Pour plus de renseignements sur les traitements de l’ATM contacter Dr Alexandra HUART.

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